Qualitätsindikator - Verstorbene durch Komplikation bei der Operation (Leber-Transplantation)
Erklärung:
Das Überleben einer Transplantation ist das wichtigste Ergebnis dieses Eingriffs. Die Überlebenszeiten der Organempfänger werden deshalb bundesweit genau registriert. Der Indikator zeigt die Empfänger an, die während der Transplantation aufgrund von Komplikationen verstarben. Zu den unmittelbaren Operationskomplikationen, die häufig zum Tod führen, gehören ein Versagen der eingepflanzten Leber, schwere Blutungen und ein Multiorganversagen beim Empfänger.
Frage:
„Wie verhindern Sie Todesfälle während einer Lebertransplantation?“
Hintergrund:
Die Antwort des Arztes gibt Ihnen einen Hinweis auf die Behandlungsqualität des Krankenhauses. Um ein Lebertransplantat zu erhalten, müssen wichtige Vorbedingungen erfüllt sein. Dafür werden das Spenderorgan und der jeweilige Empfänger medizinisch untersucht, Blutgruppen und Leberwerte miteinander verglichen. Die Blutgruppen müssen identisch sein. Bei einer Lebendspende muss der Freiwillige gesund sein, darf an keinen schweren Vorerkrankungen gelitten haben und sollte möglichst unter 60 Jahre alt sein. Nach Auffassung der Experten der Bundesgeschäftsstelle für Qualitätssicherung hängt das Sterberisiko des Empfängers während der Operation unmittelbar von der Qualität des Transplantats und die Versorgungsqualität des Krankenhauses zusammen. So spielen der Zeitraum zwischen Organentnahme und Transplantation – Ärzte nennen ihn die Ischämiezeit, demzufolge das Spenderorgan nicht länger als 13 Stunden vom Blutkreislauf getrennt sein sollte – sowie die immunhemmende Therapie eine wichtige Rolle. Aber nicht nur die medizinische Versorgung ist entscheidend für ein Überleben, sondern auch zusätzliche Erkrankungen der Betroffenen selbst – etwa Durchblutungsstörungen der Herzkranzgefäße, Bluthochdruck oder Diabetes. Zudem erhöht ein akutes Leberversagen des Empfängers kurz vor der Transplantation das Sterberisiko.
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ml
Artikel zuletzt aktualisiert am: 01.07.2011
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